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心源性休克病理特点及抢救措施 热 ★★★
心源性休克病理特点及抢救措施
『 作者:佚名 | 文章来源:本站原创 | 点击数: | 更新时间:2006-12-15 14:53:20 』
心源性休克指由于心肌广泛而严重受损,导致心排血量急剧减少,造成全身微循环功能障碍,出现一系列以缺血缺氧、代谢障碍及重要脏器损害特征的临床综合征。其诊断通常以持续性低血压(收缩压<90mmhg)和重要器官低灌注表现(少尿,意识模糊,皮肤湿冷)为主。病死率可高达85%以上。
凡能严重地影响心脏排血功能,使心脏输出血量急剧降低的原因,都可引起心源性休克。例如大范围心肌梗塞、弥漫性心肌炎、急性心包添塞、肺动脉栓塞、严重心律失常以及各种严重心脏病晚期。其中主要原因是心肌梗塞。 这型休克的主要特点是: 心排血量减少突然且显著时,机体来不及通过增加循环血量进行代偿,但通过神经反射可使周围及内脏血管显著收缩,以维持血压并保证心和脑的血供。临床上常表现为:表情淡漠、反应迟钝、烦躁不安、不同程度的神志障碍、面色灰白或紫绀、口唇紫绀、皮肤湿冷、静脉萎陷、无尿或少尿、脉搏细弱或触不到、心率增快、心音低钝、静脉压升高,颈静脉怒张等。 由于心源性休克是各种严重心脏病最危险的或终末期的表现方式。其发病急骤、死亡率高、预后差,因而在处理上应及时。当发现患者出现以上症状时,首先应尽快与急救中心或高水准的医疗中心联系,以得到及时、正确的专科治疗。但在急救车到来之前,家属及周围群众应了解一般的急救原则和措施。 救助措施如下: 文章录入:sxq 责任编辑:sxq
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