什么是心源性卒死，应该怎样判断

心源性猝死是由于各种心脏原因所引起的、以急性症状开始后1小时内突然意识丧失为前驱的自然死亡。心源性猝死强调了以下两个方面的的概念：（1）不论是否知道患者是否已患有心脏病，死亡的时间和形式是不可预料的；（2）强调了自然、快速及不可预料的概念。另外，由于急救措施的明显改善，一部分心源性猝死患者在发病后经救治可以存活，因此，心源性猝死的概念也包括经救治后存活的患者。

      心源性猝死的病因包括许多心血管疾病，常见的有冠状动脉粥样硬化性心脏病、各种原因导致的心力衰竭、肥厚型心肌病、主动脉夹层破裂以及长QT综合征等。在西方发达国家，80％以上的心源性猝死的病因是冠状动脉粥样硬化性心脏病。

         心源性猝死患者发病时均表现为意识丧失、呼吸停止、部分患者伴有抽搐，检查时可发现动脉搏动消失、血压测不到，心电图为心室颤动或心脏停搏。由于心脏性猝死往往发生在院外，强调检查动脉搏动、血压和心电图会丧失治疗时机，因此目前强调判断患者是否发生了心脏性猝死主要应依靠患者的反应，如患者突然发生意识丧失、呼吸停止、呼之不应，应判断为猝死，应立即开始心肺复苏治疗，而不应当把时间浪费在摸动脉波动、测量血压上。